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Oftalmo a dois
Cirurgia

Cirurgia refrativa: miopia, astigmatismo e hipermetropia

A cirurgia refrativa corrige miopia, astigmatismo ou hipermetropia remodelando a córnea com laser, para reduzir ou eliminar a dependência de óculos e lentes. Antes, uma avaliação com exames da córnea confirma se o seu olho é candidato.

Atualizado em 13/10/2026Oftalmo a Dois · Belém, PA

Pontos-chave

  • Requisitos básicos: ter mais de 18 anos e grau estável há pelo menos um ano.
  • A avaliação inclui exames da córnea, como a topografia e a paquimetria.
  • As técnicas principais são PRK, LASIK e extração de lentícula; a escolha depende da córnea e do grau.
  • Os planos de saúde cobrem a cirurgia em faixas de grau definidas pela ANS.

Quem pode fazer cirurgia refrativa?

  • Pessoas com mais de 18 anos.
  • Grau estável há pelo menos um ano.
  • Córnea com espessura e formato adequados, sem sinais de ceratocone.
  • Olhos sem doença ativa, como olho seco intenso.

Quem não é candidato à cirurgia a laser pode ter outras opções, avaliadas na consulta.

Como é a avaliação antes da cirurgia?

A avaliação inclui medida do grau com e sem dilatação, topografia de córnea, paquimetria e exame do fundo de olho. Esses exames identificam, por exemplo, um ceratocone inicial, situação em que a cirurgia a laser convencional não é indicada.

PRK, LASIK ou lentícula: qual a diferença?

TécnicaComo funcionaPontos de atenção
PRKRetira a camada superficial da córnea e o laser remodela a superfície.Sem lamela. A superfície se recupera em alguns dias e os colírios seguem por semanas. Pode ser opção para córneas mais finas.
LASIKCria uma lamela fina na córnea, aplica o laser por baixo e reposiciona a lamela.Recuperação visual rápida. Exige espessura de córnea adequada.
Extração de lentículaUm laser de femtossegundo cria uma lentícula que é retirada por uma pequena incisão.Sem lamela. A indicação depende do tipo e do valor do grau.

Técnicas disponíveis na clínica a confirmar.

O plano de saúde cobre a cirurgia refrativa?

Pelas diretrizes da ANS, descritas em parecer técnico de 2018, a cobertura obrigatória vale para pacientes com mais de 18 anos e grau estável há pelo menos um ano que tenham:

  • miopia entre 5 e 10 graus, com astigmatismo associado de até 4 graus; ou
  • hipermetropia de até 6 graus, com astigmatismo associado de até 4 graus.

Fora dessas faixas, a cirurgia costuma ser particular. A equipe ajuda a conferir as regras do seu plano.

Perguntas frequentes

Cirurgia refrativa dói?

A cirurgia é feita com colírio anestésico. No PRK, é comum algum desconforto nos primeiros dias, enquanto a superfície da córnea se recupera.

Depois da cirurgia nunca mais vou usar óculos?

A cirurgia corrige o grau atual, mas não impede a vista cansada, que costuma aparecer por volta dos 40 anos, nem outras mudanças futuras.

Quem tem ceratocone pode fazer cirurgia a laser?

Em geral, não pela técnica convencional. Para o ceratocone existem outros tratamentos, como o crosslinking e o anel intraestromal. Veja córnea e ceratocone.

Fontes consultadas

  1. Manual MSD (versão para profissionais): Cirurgia refrativa, acesso em 13/10/2026.
  2. ANS: Parecer técnico nº 08/2018, cirurgia refrativa (PRK ou LASIK), acesso em 13/10/2026.

Publicado em 13/10/2026. Revisão médica pendente: Dr. Alan Costa. Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta.

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